Cure de cystocèle par prothèse vaginale libre de faible grammage : résultats à 6 ans

Resume Introduction L’objectif de cette etude etait d’evaluer a long terme, l’efficacite anatomique et fonctionnelle, mais aussi la prevalence des complications des protheses vaginales posees sans fixation dans la chirurgie de cystocele. Materiel et methodes Il s’agit d’une etude retrospective, monocentrique, incluant 90 patientes operees par voie vaginale d’un prolapsus uro-genital, entre juin 2006 et novembre 2008. Une prothese de polypropylene (Novasilk, COLOPLAST®) de faible grammage (22 g/m2) etait mise en place sans fixation en inter-vesico-vaginal. Les patientes etaient revues a 1 mois, 1 an, 3 ans et a plus de 6 ans. Seuls les resultats a long terme sont presentes dans cette etude. Le resultat anatomique etait apprecie par la classification de POP-Q et les resultats fonctionnels par des questionnaires standardises de symptomes (PFDI-20), de sexualite (PISQ-12) et de qualite de vie (PFIQ-7) Resultats A plus de 6 ans post-operatoire, la prevalence des perdues de vue etait de 26 % (n = 23). Sur le plan anatomique, la prevalence des recidives (Ba ≥ 0) etait de 17 % (n = 8). Sur le plan fonctionnel, la satisfaction globale des patientes etait de 89 %. Les scores de qualite de vie (4,11 ± 8,45 vs 17,5 ± 14,4, p Conclusion Dans cette courte serie retrospective d’interposition prothetique pour le traitement de la cystocele, la prevalence de satisfaction des patientes a moyen terme etait elevee.