Faisabilité de la mise en place d’implants péniens en chirurgie ambulatoire en France

Objectifs La majorite des implants peniens sont mis en place au cours d’une hospitalisation conventionnelle en France ce qui contraste avec la tendance actuelle visant a augmenter le nombre d’actes realises en ambulatoire. L’objectif de ce travail est de montrer la faisabilite de cette chirurgie en ambulatoire. Methodes Une etude retrospective monocentrique a analyse les resultats postoperatoires precoces (jusqu’a activation realisee a 6 semaines) de patients programmes en chirurgie ambulatoire pour la mise en place d’un implant penien (primo-implantation ou revision) entre mars 2017 et fevrier 2018. Resultats Dix patients ont ete programmes en ambulatoire. L’âge median des patients etait de 69 ans (56–75). Six primo-implantations (5 implants hydrauliques et 1 semi-rigide) et quatre changements d’implants hydrauliques ont ete realises dans un contexte de dysfonction erectile postprostatectomie ( n  = 5), vasculogenique ( n  = 4) et consecutive a une maladie de la peyronie ( n  = 1). L’approche chirurgicale etait peno-scrotale. Sept cas ont ete realises sous anesthesie generale et trois anesthesies locoregionales. Deux patients etaient sous antiagreants plaquettaires. Neuf patients ont pu rentrer a domicile le jour meme apres retrait du redon sous antibioprophylaxie et antalgiques de paliers I et II. Un patient ayant necessite une contre-incision abdominale pour la mise en place du reservoir a ete hospitalise une nuit pour surveillance. Aucune complication n’a ete rapportee au cours du suivi. Conclusion La mise en place d’un implant penien en chirurgie ambulatoire apparait comme une technique sure et efficace a envisager chez tous les patients candidats a cette chirurgie. Un suivi postoperatoire standardise est necessaire afin de garantir ces resultats.